洁净手术室在医院中拥有非常重要的地位，这使得它成为医院建设们关注的焦点，也是参观考察时的重要区域。除了建设，手术室的运维也非常重要。今天我们就去看看协和医院的洁净手术室什么样，以及运维中的做法与经验。

功能分区

北京协和医院洁净手术室的功能分区遵循了以下原则：根据手术室的规模、手术专科特点设置；根据工作流程设置，符合高效、便捷的原则；辅助用房数量、空间充分；符合精细化、现代化管理方法的需要。

在上述原则的指导下，洁净手术室被严格分为洁净区、清洁区和污染区；同时满足医疗工作流程合理，最大限度减少接触感染，防止交叉感染。污染区包括患者对接外部、门卫、会议室等。患者和工作人员通过不同通道进入手术室。

清洁区是指由污染区进人洁净区的过渡性区域。洁净区内一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则，非手术人员及非在岗人员禁止入内。

必要的辅助用房

刷手间：用于医护人员清洗消毒手；接近手术间，避免污染；一般2~4个手术间设1间。

无菌敷料室：放置手术所需器械和敷料；根据手术部规模，集中或分散放置；贮量不宜过多。

无菌物品间（耗材室）：存放常用耗材；根据手术部规模，通常分为低值耗材、高值耗材、专科耗材（骨科、心外、血管、眼科、整形科等）；贮量不宜过多。

麻醉准备间：须考虑人力配备以及提高手术效率和手术间的使用率；可集中或分散设置；设医用气源、数据信息点、无影灯、麻醉器械柜等。

其它辅助用房包括仪器设备室（存放不常用设备）、药品间、库房（存放非无菌物品）、患者等候室（术前短暂等候）、家属谈话室（临近手术部，便于与家属联系）、餐厅、示教室、办公室、休息室、值班室、会议室等。这些辅助用房均设在洁净区外。

基本装备、医疗设备

洁净手术室的基本装备包括医用气体系统、麻醉废气排放系统、电源、药品柜、器械柜、麻醉柜、护士台、Ｘ光观片灯、多功能控制面板（计时器）、气密封自动门等。

洁净手术室的医疗设备包括：无影灯、吊塔、刷手池、一体化手术室、手术床、大型仪器、其它医疗设备。

人员流线

物品流线

流程管理

区域功能明确，流程清晰，严格执行人员流程以及物品流程。

人员管理

数量控制、着装管理；对环境卫生进行监督、指导；配合院感科定期进行细菌浓度检测。

专业管理

专业管理工作由专业人员承担；及早介入，参与施工；每日巡检、记录；定期做系统保养，检测净化级别；对净化、空调系统功能进行调控，保证温度、湿度的调节控制独立、稳定、可调、可控、个性化。

技术监测

每日对基础运行指标进行核查并记录，例如温度、湿度、新风量、回风口状况等；

每月对主要技术指标进行检测，并以书面形式上报医务处；

每半年对洁净手术室进行一次尘埃粒子、正负压力检测并记录；

每年请国家级资质单位进行全面的检测，并出具正式报告。

日常维护

洁净区送风口定期清洁，回风口格栅每天擦拭一次，过滤网每周清洁1-2次;

每1-2年清洁风道一次，清洁后要有签字记录；

对热交换器定期进行高压水冲洗；

定期对挡水板、凝结水的排水点进行检查、清洁与消毒。

资料来源：北京协和医院