医院工作中，影像诊断设备以及放射治疗设备在运行中会产生辐射，辐射可能对医院工作人员以及患者的身体健康造成影响，超过一定数值的辐射会直接影响人体组织的情况，不利于人体健康。为了控制影像检测设备等产生的辐射对医院工作人员的影响，避免辐射危害的出现，在医院的建设中，辐射防护工程的建设是必要的。

壹   医院建设中的辐射防护工作

医院工作中各类设备在工作中产生的辐射会直接影响工作人员的身体健康，因此，结合实际需求以及不同医院区域之中的防护要求，建设人员应当设计合理的辐射防护工程，保证医院工作人员的身体健康。辐射防护工程有着较强的专业性，施工人员需要在了解不同辐射特性以及医院区域的辐射分布的前提之下来进行防护工程的设计。在当前的一些施工中，设计施工人员以及医院建设人员对辐射防护工程的进行细节缺乏了解，直接影响了辐射防护工程的进行质量。下面对辐射防护工作进行介绍。

01  辐射和防护工程的分类

防护工程的建设和设计需要结合不同的辐射类型来完成。针对医院工作中产生的电离辐射以及电磁辐射，当前的医院辐射防护工程可以分为射线防护工程以及电磁屏蔽工程；不同的辐射防护工程的结构也存在一定的差异，当前的防护工程可以分为结构防护工程以及装饰防护工程。

• 射线防护工程所针对的主要是可能产生x射线等辐射的设备工作区域，当前医院中，可能产生辐射射线的场所包括医疗设备的工作区域，核素治疗区域以及相应的放射性废水处理区域。

• 电磁屏蔽工程主要是对医院中的磁、射频进行屏蔽和隔离，降低辐射因素对医院工作的影响。

• 结构防护工程一般是在加速器以及伽马刀等工作区域中进行建设，防治辐射外泄，其施工需要和医院建筑工程同时进行。

• 装饰防护工程则一般是针对核磁共振等设备的工作区域来进行施工，借助空间装饰等手段来完成对辐射的隔离和防护，一般会在医院施工装饰工程中进行使用。

02 医院的防护区域

防护区域的设计和施工需要根据其不同区域的不同工作以及功能来进行确定，需要进行辐射防护工程建设的功能区域包括如下的几类：

• 医疗设备在工作中产生射线或是电磁辐射而影响医院工作人员身体健康的功能区域；

• 外部电磁辐射给区域中医疗设备正常工作造成影响的功能区域；

• 参与到辐射治疗中的工作人员在辐射衰变期之中需要停留的区域。

不同的区域中，电磁辐射的种类以及强度存在差异，针对其差异特点，优化防护工程的结构设计和施工过程可以极大的提升防护工程的建设质量，优化其功能。辐射防护工程的设计工作需要参考医院不同区域中的设备种类、患者的情况以及放射源的种类性质等因素，以此来优化工程设计。一般来说，防护工程需要在辐射产生、移动、传播的全过程进行，以此来保证医院工作的正常进行，避免医院工作人员的身体健康受到辐射因素的影响。

贰   辐射防护工程的施工要点

01 施工材料的选择

不同种类的辐射的性质存在较大的差异，因此，针对不同的电磁辐射，施工人员需要选择不同种类的防护材料，以此保证防护工程的实际效果。

• 辐射防护工程的材料应当根据工程的实际需求，在满足防护目的的前提之下来优化材料的成本，并确保工程中可以使用高效的施工工艺。

• 在材料的选择过程中，材料成分之中的铅当量是衡量材料的辐射防护性能的重要指标，在实际选择过程中，施工人员要根据不同区域防护需求选择不同铅当量的施工材料。

• 在施工材料的厚度选择中，施工人员也要根据防护当量以及辐射强度来确定材料的厚度，确保防护工程发挥其正常的功能。

在当前的辐射防护工程中，常见的材料包括混凝土、铅板、硫酸钡成分顺逆以及多种防辐射涂料等，在实际的施工中，设计技术人员要结合工程设计，在不同的医院功能区域中使用不同的材料，以此来确保防护功能和医院功能的匹配。在当前的施工中，加速器、伽马刀、赛博刀以及后装机等设备一般会产生较为严重的高能射线，因此，在实际施工中，施工人员会使用重晶石混凝土来完成防护工程。针对一些运行功率较大的加速器，在实际施工中还需要增加中子辐射防护层，使用聚乙烯等材料完成对辐射的防护。

一些低能辐射房间如CT室等区域中，施工人员常会使用混凝土、铅板以及防辐射涂料等多种材料相互结合，以此来提升辐射防护质量。除了建筑结构之外，防护工程中还会使用防护窗等结构来完成辐射防护工作。防护窗常会使用铅玻璃窗，并在防护门的设置上使用内衬有铅板的门，以此来提升对区域中辐射的防护和屏蔽。电磁屏蔽工程在实际施工中会使用金属板材以及一些网材来完成对电磁射线的屏蔽，常见的网材材料包括铝、铜以及不锈钢等金属材料，通过在这些区域中构建电磁屏蔽来避免电磁辐射的外泄，保证医院工作人员的身体健康，避免一些设备在工作中受到电磁辐射的影响。

02 施工部位和施工工艺

射线放射源在工作过程中不仅会对主射线方向产生辐射，其还会影响其他方向的电磁环境，散射线的存在是影响医院工作人员和患者身体健康的主要因素。因此，针对一些会产生射线放射问题的房间，防护工程的建设应当是全面进行，针对房间的不同面均要进行防辐射处理，以此来保证辐射防护工作的进行质量。金属材料会影响电磁辐射的传播，对其造成一定的损耗，进而产生电磁屏蔽效果，在实际施工中，技术人员可以使用金属材料在房间的六个面进行合理的安装，在房间之中形成电磁屏蔽效果，避免辐射外泄影响工作人员的身体健康。在施工中，射线防护施工过程一般使用自攻钉来完成对防辐射铅板的固定。铅板作为一种重量较大的施工材料，在长期使用过程中可能出现结构损坏等问题，影响辐射防护效果。

当前的工程施工中为了保证辐射防护长期有效，在施工中常会使用钉贴法来完成对铅板的固定。施工中，技术人员首先会在房间的建筑骨架上固定高强度的板材，以此作为基材来固定铅板，提升铅板的安装质量，避免使用中出现铅板脱落等问题。当前的医院防护工程中，电磁屏蔽施工中常会使用模板拼装方式来完成对屏蔽材料的安装。一般工程人员会使用铜板作为屏蔽材料，在施工中将其固定在木质框架上之后再结合实际的安装需求制成模板，方便后续的施工过程。不同的施工模块之间会使用螺栓和焊接方式完成固定，方便后续的更换以及维修，有助于长期使用。

03 施工顺序

在医院防护工程的施工中，施工人员要严格按照前期的工程设计图纸以及相应的施工规范来完成施工，保证工程的建设质量。在现场施工过程中，管理人员应当将不同的施工工序进行划分，不同的施工工序互相配合，以此来优化工程的建设质量。防护工程的总体施工流程是：

• 完成对施工辐射防护结构设施的施工；

• 进行防护门以及防护窗等装饰结构的安装；

• 完成装饰施工之后，使用防辐射涂料等对施工区域进行合理的处理，并安装电动防护门，全面提升防护工程的效果。需要注意的是：

• 防护门和防护窗的安装应当按照一定的顺序进行，防护门的安装中，技术人员首先要进行门框的安装，之后安装门体。

• 防护窗的安装则是先要进行防护窗框的安装，之后完成玻璃的安装。

• 严格按照施工顺序进行可以避免不必要施工问题的出现，优化施工质量，方便管理工作的进行。

叁   防护工程的管理

医院防护工程在实际建设中还应当进行管理，以便保证其可以长期发挥辐射防护功能。管理工作的进行涉及施工过程和后期使用验收过程，均直接影响其正常的功能。管理人员应当加强对防护工程的了解，以此来优化工程的建设质量。

01 施工中的同步管理

在医院辐射防护工程中，管理人员应当在工程中实现“两个同步”，即：

• 建筑工程的结构施工和防护工程结构施工的同步

• 建筑装饰工程和防护工程装饰施工过程的同步

• 防护工程要想发挥其正常的功能则影响同步提升结构防护和装饰防护的质量，这两类施工过程应当和医院正常施工过程同步，以此来保证防护工程可以贯穿建筑施工的全程，有效的提升辐射防护工作的进行质量。

02 施工阶段的质量控制

首先，在结构施工过程中，为了保证辐射防护效果，施工人员应当确保使用具备辐射防护功能的施工材料。

• 在结构上，施工人员应当采取具备一定铅当量的混凝土实心砖，并在砖块缝隙之间使用水泥砂浆进行处理，避免墙壁结构存在缝隙影响正常的辐射防护功能。

• 在墙体的施工处理中，施工人员要严格按照施工的厚度以及结构设计，使用具备辐射防护功能的防护施工材料完成墙体的施工处理，保证墙体光滑无坑洞，并借助辐射防护材料来优化墙体的功能。

其次，在一些防护设备的安装中，施工人员应当结合线路布局，在后续的装饰工程开始之前完成对线路和管道的安装施工，并针对管道安装位置使用辐射防护材料进行处理，全面提升辐射防护效果。

最后，施工中射线防护工程以及电磁屏蔽工程的施工设计中一定要使用满足工程需求的材料，使用厚度符合设计需求的铅板，并在安装以及墙体建设中根据设计需求施工，保证其功能满足设计需求。

结语

当前医院工作中影像分析设备等的使用是不可缺少的，各类现代设备以及现代治疗技术都会产生辐射。为了降低辐射问题对医院患者以及工作人员身体健康的影响，在未来的建设中，医院要重视辐射防护工程的建设以及施工管理过程，严格按照工程的施工设计规划完成防护建设，以此来促进防护工程的功能提升，优化医院的环境条件。